Žiadateľ 
 -fyzická osoba: meno, priezvisko a trvalý  pobyt stavebníka , právnická osoba: názov, sídlo a IČO 
..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

   Mestský úrad Prievidza
   Evidencia budov
   Námestie slobody 14
                                                                   971 01 Prievidza

Žiadosť o vystavenie potvrdenia o súpisnom  a orientačnom čísle 

Žiadam o vystavenie potvrdenia o súpisnom a orientačnom čísle pre budovu postavenú v meste Prievidza                                                                                             

katastrálne územie: ....................................................................................................................
v časť mesta: ...................................................   ulica: ..............................................................
súpisné číslo: ...................................................   orientačné číslo: ............................................
parcela číslo: ...............................................................................................................................
/ak je budova  postavená na viacerých pozemkoch, uvedú sa všetky parcelné čísla týchto pozemkov/ 

Vyhotovenie odpisu (fotokópie), výpisu alebo písomnej informácie z úradných kníh, úradných záznamov, evidencií, registrov listín a zo spisov alebo súkromných spisov v úradnej úschove je v zmysle sadzobníka  správnych poplatkov zákona č. 145/1995 Z.z. spoplatnené sumou 1,50€ za každú aj začatú stranu.

            V zmysle zákona č. 122/2013 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, podpisom tejto žiadosti udeľujem(e) svoj súhlas mestu Prievidza so spracovaním osobných údajov v rozsahu, v akom sú poskytnuté v tejto žiadosti a v jej prílohách.

--------------------------------	   	                                     ----------------------------------------
        telefonický kontakt                                                                                       dátum a  podpis žiadateľa  

F 348/0  

Prílohy k žiadosti pre vydanie potvrdenia k zápisu do obchodného registra (a pod):
1)	list vlastníctva k budove

Prílohy žiadosti k vydaniu potvrdenia o pridelení súpisného a orientačného čísla pre zápis do katastra nehnuteľností : 
1)	list vlastníctva - originál dokladu o vlastníctve pozemku(ov) alebo doklad o inom práve k pozemku(om) zastavanému stavbou 
2)	právoplatné kolaudačné rozhodnutie, ak sa budova nekolaudovala, alebo príslušný orgán od jej kolaudácie upustil, stavebník predloží príslušné povolenie stavebného úradu na uskutočnenie stavby, z ktorého vyplýva, že stavba nevyžadovala kolaudáciu
3)	geometrický plán  (po realizačné zameranie stavby) alebo snímka z pozemkovej mapy
4)	v prípade, ak stavebník už neexistuje /právnická osoba zanikla, fyzická osoba nežije/,  žiadateľ preukáže právne nástupníctvo stavebníka 
5)	ak žiadosť nepodá vlastníl, žiadateľ predloží splnomocnenie na zastupovanie 
6)	údaj o tom, či sa v budove nachádzajú byty a údaje o počte bytov, číslach bytov a ich rozmiestnení na jednotlivých podlažiach; v prípade viacerých hlavných vstupoch do budovy údaj o tom, ktoré byty (číslo a podlažie) prislúchajú k jednotlivým hlavným vstupom /ak sa v budove nachádza byt(y)/ pri väčšom počte bytov uviesť v osobitnej prílohe

Prílohy žiadosti k vydaniu potvrdenia o pridelení súpisného a orientačného čísla pre zápis do katastra nehnuteľností pre stavby postavené pred 1.10.1976  (bez kolaudačného rozhodnutia)
1)	 list vlastníctva - originál dokladu o vlastníctve pozemku(ov) alebo doklad o inom práve k pozemku(om)    zastavanému stavbou 
2)	stavebné povolenie, kúpnu zmluvu alebo darovaciu zmluvu alebo iný doklad, ktorým môže stavebník preukázať vlastníctvo k stavbe
3)	geometrický plán alebo kópia katastrálnej mapy, so zameraním adr. bodu
4)	čestné vyhlásenie - ak chýba akýkoľvek doklad k stavbe, žiadateľ predloží čestné vyhlásenie, v ktorom musí byť uvedené, kto bol stavebníkom stavby, v ktorom roku bola stavba postavená a účel, pre ktorý je čestné vyhlásenie vydané
5)	ak žiadosť nepodá stavebník, žiadateľ predloží splnomocnenie na zastupovanie 
6)	údaj o tom, či sa v budove nachádzajú byty a údaje o počte bytov, číslach bytov a ich rozmiestnení na jednotlivých podlažiach; v prípade viacerých hlavných vstupoch do budovy údaj o tom, ktoré byty (číslo a podlažie) prislúchajú k jednotlivým hlavným vstupom /ak sa v budove nachádza byt(y)/ pri väčšom počte bytov uviesť v osobitnej prílohe